産業医の費用の相場は？ 嘱託産業医の報酬の目安と決まり方、月額のほかにかかる費用

「産業医を頼むと、いくらかかるのか」。はじめて産業医を選ぶ会社から、よく聞かれる質問です。産業医の報酬は、法律や国が決めた料金表があるわけではなく、会社と医師が契約で決めるものです。金額は、事業場の人数、訪問の回数と時間、業種、頼む仕事の範囲などで変わります。このコラムでは、費用が何に払われるのか、金額が決まるしくみ、公開されている医師会の目安と産業医への調査から見た相場、月額のほかにかかりやすい費用、見積もりを頼むときに伝えることを、産業医の立場からまとめます。最後に、当事務所の料金のしくみもご紹介します。

01産業医の費用は、法律では決まっていません

常時50人以上の人が働く事業場（本社・支店・工場など、場所ごと）は、産業医を選ばなければなりません。法律が決めているのは、選ぶ義務と期限、産業医の仕事の中身、職場巡視の回数などです。報酬の額は決めていません。いくら払うかは、会社と医師が話し合い、契約で決めます。

労働安全衛生法 第13条、労働安全衛生規則 第13条〜第15条。

このコラムは、ほかに本業のある医師が、決まった日に事業場を訪れる嘱託産業医の話です。その事業場で働く専属の産業医は、報酬の決め方がちがうため、ここでは扱いません。

詳しくは産業医の選任義務とは？ 人数ごとの早見表（50人・1,000人・3,001人）と、14日以内の期限・罰則産業医とは？ 仕事内容と役割を、会社の側からやさしく解説

02産業医の費用は何に払う？ 3つに分けて考える

産業医の費用は、大きく毎月の報酬、頼んだ分だけ払う報酬、交通費などの3つに分けられます。日本医師会の契約書の参考例も、この形で報酬を分けています。

日本医師会「産業医契約書の手引き」（平成31年4月）の契約書の参考例と解説から、このコラムで整理しました。参考例では、2の仕事は「時間や件数等に応じた対価」を払うものとしています。

このほか、衛生講話（社員向けの健康の話）や研修、規程づくりへの助言、支店・工場など別の事業場の仕事は、話し合って別に決めることが多い仕事です。

詳しくは『産業医の契約書のひな形：決めておく8つの項目と印紙、産業医を変えるときの手続き』

03金額を決める5つのこと

同じ嘱託産業医でも、金額は会社ごとにちがいます。主に次の5つで変わります。

日本医師会の手引きは、報酬が「事業場の規模、業種、対象者数、地域等」や「職務内容、拘束時間、責任等」で変わるとしています。

詳しくは『産業医の職場巡視を2か月に1回にするには？ 条件と手順、毎月渡す情報』『特殊健康診断とは？ 対象になる有害な業務と、時期・項目・報告、一般の健康診断とのちがい』『支店・工場の産業医はどうする？ 事業場ごとの選び方、1人の産業医が兼ねるとき、50人未満の支店の健康管理』

04相場の見方：医師会の目安と、産業医への調査から

国がまとめた、産業医の報酬の全国の相場はありません。公開されている資料には、地域の医師会が示している目安や、産業医に答えてもらった調査があります。ここでは、その2つの例を紹介します。どちらも一つの地域の資料なので、全国の相場ではないことに気をつけて見てください。

例1　医師会が示している、従業員数ごとの月額の目安

愛知県医師会の産業保健部会は、嘱託産業医の基本の月額報酬の目安を、従業員数ごとに示しています。金額は「〇円以上」の形で、ストレスチェックにかかわる報酬は含みません。

愛知県医師会産業保健部会「嘱託産業医報酬の目安」から。100人ごとに1万5千円ずつ上がる形です。専属の産業医には使わない、愛知県内の目安とされています。

同じ目安には、月額のほかの報酬も書かれています。「月額のほかに何に払うのか」を考える参考になります。

例2　産業医に聞いた、実際の報酬

広島産業保健総合支援センターが2022年6月に県内の産業医に行ったアンケート（654人が回答）では、受けとっている報酬の額（1か月あたり、または1回あたり）は、次のようでした。

労働者健康安全機構 広島産業保健総合支援センター「産業医アンケート結果（令和4年6月実施分）」から。1か月あたりで答えた人が338人、1回あたりで答えた人が67人。ほかに「給与の範囲内」が23人など。

この調査で多かったのは、3万〜7万円の報酬と、月1日・1回2時間未満の活動でした（それぞれの質問の答えで、組み合わせた数ではありません）。面接などに追加の報酬がない、と答えた産業医も多く、月額の中で面接まで行っている契約が多いことがうかがえます。

相場を見るときの3つの注意

• 月額だけで比べない：月1回・2時間と、2か月に1回・1時間では、同じ金額でも中身がちがいます。訪問の回数と時間、月額に入る仕事をそろえて見ます。
• 目安や調査は、その地域・その年のもの：地域の報酬の特徴は、都道府県医師会に相談できます。紹介会社などのサイトにある金額の表も、何が含まれているかをそろえて見ます。
• 安さだけで選ばない：訪問がほとんどない契約では、職場巡視や面接などの仕事が回らず、会社の義務を果たせないことがあります。

詳しくは産業医が来ない・何もしてくれないときは？ 名義だけの産業医のリスクと、話し合い方・変え方『産業医を置くメリットとは？ 休職・退職・労災・裁判…防げる会社の損失を数字で見る』

05月額のほかにかかりやすい費用

見積もりの月額のほかに、あとから費用がかかることがあります。契約の前に、何が月額に入り、何が別になるのかを確かめましょう。

国税庁の質疑応答事例では、個人の医師が受けとる産業医の報酬は原則として給与（消費税はかからない）、医療法人が勤務医を産業医として送って受けとる委託料は消費税の対象としています。払い方は、契約の前に税理士などに確かめます。

詳しくは『産業医の紹介会社と直接契約、どうちがう？ 3つの契約の形と、契約の前に確かめること』会社の健康診断の義務とは？ 対象になる人・種類・費用と、結果が出たあとにすること『産業医の報酬は源泉徴収が必要？ 個人の医師と法人で変わる消費税・インボイス、交通費・勘定科目と年末の手続き』

0650人未満の会社と、費用をおさえるときの注意

50人未満なら、地域産業保健センターは原則無料

常時50人未満の事業場は、産業医を選ぶ義務はありません。それでも、健康診断のあとの医師の意見や、長時間労働者の面接は、人数にかかわらず会社の義務です。50人未満の事業場は、労働者健康安全機構の地域産業保健センターのサービスを、原則として無料で使えます。

• 長時間労働者への医師による面接指導の相談
• 健康相談の窓口
• 事業場への個別の訪問による、産業保健の指導
• 産業保健の情報の提供

労働者健康安全機構「地域産業保健センター」から。窓口は、全国の地域ごとにあります。

団体を通して使える助成金

商工会議所・商工会や業界団体などが、会員の中小企業のために産業医などと契約して産業保健のサービスを行うとき、その費用の一部を労働者健康安全機構が助成するしくみがあります（団体経由産業保健活動推進助成金）。申請するのは会社ではなく団体です。2026年度（令和8年度）の受付は、予算の上限に達したため、7月10日に終わりました。入っている団体があれば、次の年度に使う予定があるかを聞いてみるのも一つの方法です。

費用をおさえるときに、してはいけないこと

費用をおさえるなら、仕事を減らすのではなく、訪問の時間を有効に使う工夫が近道です。面談の予定と資料を前もってそろえる、衛生委員会を訪問の日に合わせる、決まりを守ってオンラインでできる面接はオンラインにする、などです。

詳しくは『50人未満の会社の健康管理とは？ 産業医がいなくても会社がすることと、無料の地域産業保健センターの使い方』『産業医の訪問日の準備：面談の調整・渡す情報・部屋と、当日の時間割の例』『オンライン産業医とは？ 訪問する産業医とのちがい、オンラインでできない仕事と、選ぶときに確かめること』

07見積もりを頼むときに伝えることと、比べ方

見積もりは、会社の様子がわかるほど正確になります。問い合わせるときは、次のことを伝えましょう。

見積もりの比べ方

• 同じ条件にそろえる：訪問の回数と時間、毎月の仕事、頼んだ分の仕事をそろえて比べます。
• 月額に入るもの・別になるものを書き出す：交通費、面接、文書、臨時の訪問、ストレスチェックなど。
• 1年でいくらになるかで比べる：月額×12か月に、見込みの面接や講話などを足します。
• 契約の期間とやめるときの予告、来られないときの代わりも確かめます。

詳しくは『産業医の選び方：嘱託産業医を選ぶ前に整理すること、比べる7つのポイントと面談で聞くこと』『はじめて産業医を選任したら？ 最初の1か月に会社がすることと、1年目の流れ（月ごとの例）』

参考：津山産業医事務所の料金のしくみ

費用は、金額といっしょに「毎月、何をしてもらえるか」を同じ物差しでそろえると、自社に合う契約が見えてきます。参考までに、当事務所の料金のしくみもご紹介します。50人以上の事業場は、毎月の月額と、訪問した回ごとの訪問料に分けています。

お見積りは、従業員数・業種・ご希望をうかがい、訪問の頻度と内容をご提案したうえでお出しします。ストレスチェックだけのご依頼もお受けしています。

料金のほかにも、はじめて産業医を置く会社が頼みやすいように、次のことを大切にしています。

おわりに

産業医の費用は、「法律で決まっているから払うもの」と見られがちです。けれど、毎月の訪問で何をしてもらえるかを決めてから比べると、金額のちがいの理由が見えてきます。まずは、自社の人数と、頼みたい仕事を書き出すところから始めましょう。

産業医の仕事の全体は産業医とは？ 仕事内容と役割を、会社の側からやさしく解説