健康経営とは？ 中小企業にとっての意味と進め方を、産業医がやさしく解説

「健康経営」とは、社員の健康を本人まかせにせず、会社の経営の課題として、計画的に取り組むことです。大企業だけの話ではありません。2026年には、中小企業などの23,085法人が国の「健康経営優良法人」に認定されています。このコラムでは、健康経営の考え方、会社にとってのよいこと、進め方の全体を、産業医の目線でまとめます。

01健康経営とは

経済産業省は、健康経営を次のように説明しています。

従業員等の健康管理を経営的な視点で考え、戦略的に実践すること

経済産業省「健康経営」より

国は、社員の健康のために使うお金や手間を「健康投資」と呼んでいます。社員が元気に働けると、職場に活気が出て仕事の効率も上がり、結果として会社の業績にもつながることが期待される、という考え方です。

「健康づくりのイベント」とのちがい

国のハンドブックでも、健康経営は単発の健康イベントの寄せ集めではなく、方針から実行、ふり返りまでを1つの流れで回してこそ効果が出る、とされています。

福利厚生や、法律で決まった健康管理とのちがい

「健康経営」は、福利厚生や、法律で決まっている健康管理と混同されがちです。ちがいを表にまとめます。

わかりやすくするための整理です。法律で決まった健康管理は、健康経営の土台になります。福利厚生の取り組みも、方針と計画のもとで行えば、健康経営の一部になります。

国の2つの「見える化」の制度

経済産業省は、健康経営に取り組む会社が、社員や求職者、取引先、金融機関などから評価されるよう、2つの制度を設けています。

02中小企業にも広がっています

健康経営優良法人（中小規模法人部門）の認定は、年々増えています。

健康経営優良法人（中小規模法人部門）に認定された法人の数。2017年は制度の最初の年です（経済産業省の資料）。

いま取り組む、3つの理由

経済産業省のハンドブックでは、中小企業が「いま」取り組む理由を、次の3つにまとめています。

詳しくは社員のメンタル不調、会社は何をする？ 予防から休職・復職までの全体

03健康経営で期待できること

健康経営に取り組むと、社員の健康状態がよくなるだけでなく、働き方や職場の雰囲気も変わり、人材の採用や定着、業績にもつながることが期待されます。国の資料から、数字をいくつか紹介します。

社員が辞めにくい

健康経営優良法人2026（中小規模法人部門）の回答をもとにした集計と、国の雇用動向調査（2024年）の平均（経済産業省のハンドブック）。集め方がちがうので、目安として見てください。

求職者が見ている

就活生600人と転職者300人へのアンケート（2023年、経済産業省の資料で紹介）。

認定されると受けられる優遇

健康経営優良法人に認定されると、次のような優遇を受けられることがあります（経済産業省のハンドブック、2026年7月時点）。

外国の方を雇うときの在留資格の手続きで、提出する書類が少なくなる優遇もあります。

04進め方：4つの柱と、その土台

国は、健康経営の取り組みを4つの柱に分け、その土台に「法令を守ること」を置いています。健康経営優良法人の認定の項目も、この枠組みにそっています。

詳しくは『健康経営の方針と健康宣言の書き方：入れる項目と、自社で作る例文』

ふり返りのために、何を見るか

経済産業省の資料では、健康経営の効果は次の順に表れる、と整理しています。左の「取り組み」の数字から決めると、毎年くらべやすくなります。

1. 取り組み

   • 健診の受診率
   • ストレスチェックの受検率
   • 喫煙率
   • 運動の習慣がある人の割合

2. 健康の結果

   • 適正な体重の人の割合
   • 血圧などのリスクがある人の割合
   • ストレスチェックの結果

3. 仕事ぶり

   • 病気で休む日
   • 出勤していても体調が悪く、力を出せない状態
   • 仕事への前向きさ

4. 会社の価値

   • 営業利益率など

国の資料では、病気で休むことを「アブセンティーイズム」、出勤していても体調が悪く力を出せない状態を「プレゼンティーイズム」、仕事にやりがいを感じていきいき取り組む状態を「ワーク・エンゲイジメント」と呼んでいます。

詳しくは『プレゼンティーイズムとは？ 出勤していても力を出せない、見えにくい損失と対策』『健康経営の指標とは？ 何を測って目標にするか、中小企業の数字の選び方』

05段階をふんで：健康宣言から認定へ

いきなり認定をめざさなくてもかまいません。多くの会社は、次の順に進みます。

1. 1

   健康宣言

   入っている保険者（協会けんぽの支部や健康保険組合）の「健康宣言」に参加します。健康経営のスタートです。

2. 2

   健康経営優良法人

   中小規模法人部門に申請します。協会けんぽに入っている会社は、健康宣言への参加が申請の前提です。

3. 3

   ブライト500・ネクストブライト1000

   認定された法人の中で、とくに優れた上位500法人と、501〜1500位の法人です。

自治体によっては、国の認定より条件がゆるやかな独自の認定や表彰があり、最初の一歩として使える地域もあります。

申請にかかるお金と、準備の期間

健康経営優良法人2027（中小規模法人部門）の申請の手引きなどから。金額や日程は、毎年の発表で確かめてください。

申請料のほかの費用は、取り組みの中身しだいです。健診の受診のすすめや、社内での声かけなど、お金をかけずにできることも多くあります。

詳しくは『健康経営優良法人の認定を受けるには？ 中小企業の条件と、申請の流れ・日程』

06土台は、法律で決まっている健康管理

健康経営の土台の「法令を守る」は、特別なことではありません。社員の健康について、法律で会社に決められていることを、確実に行うことです。

「事業場」は、本社・支店・工場など、場所ごとに数えます。

「健診を受けて終わり」にしない

健康診断は、「受けてもらって終わり」になりがちです。健康経営の取り組みは、健診のあとから始まります。

1. 1

   全員が受ける

   受診率100%をめざします。社長も受けます。

2. 2

   医師の意見を聴く

   異常があった人について、そのまま働いてよいか、配慮が要るかを医師が判断します（就業判定）。

3. 3

   受診をすすめる

   「要再検査」「要精密検査」の人に、医療機関の受診をすすめ、受けたかを確かめます。

4. 4

   会社の課題をつかむ

   全体の結果から、血圧、体重、喫煙など、会社としての健康の課題を見つけ、次の計画につなげます。

詳しくは『健康診断の再検査、社員に受けてもらうには？ 会社ができる受診のすすめ方』

50人以上の事業場では、健診のあとの意見、ストレスチェック、長時間労働の面接、衛生委員会は、もともと産業医といっしょに行う仕事です。すでにしていることを、健康経営の取り組みとして形にすることから始められます。

詳しくは産業医の選任義務とは？ 50人以上の事業場が知っておくべきポイントストレスチェックとは？ 全体をやさしく解説産業医の仕事内容とは？ 会社で何をしてくれるのか、全体をやさしく解説『健康経営で産業医ができること：方針づくりから毎年のふり返りまで』健康診断のあとの就業判定とは？ 有所見者が出たら会社がすること長時間労働者への医師の面接指導とは？ 月80時間を超えたら会社がすること『協会けんぽの健診を、会社の定期健康診断に使うには？ 生活習慣病予防健診の対象・費用と、会社がすること』『特定保健指導を勤務時間中に受けてもらうには？ 会社ができる協力と、時間・賃金の決め方』THP指針とは？ 2026年10月の改正で加わった「早く見つける予防」（がん・女性の健康・歯・骨・目）と、会社がすること

07何から始める？ 最初の1年

はじめての会社は、次の順に進めるとスムーズです。

詳しくは『健康経営の取り組み例：お金をかけずに、中小企業がすぐ始められること』『女性の健康課題、職場でできることは？ 月経・更年期への配慮と、会社の決まり』『職場のたばこ対策とは？ 受動喫煙を防ぐ会社の義務、喫煙室の基準・罰則と禁煙の支え方』

困ったときの相談先

経済産業省のハンドブックの「どこに相談すればよい？」をもとにしています。

08よくある質問：何人から？ お金は？ 産業医は必要？

詳しくは『健康経営優良法人の認定を受けるには？ 中小企業の条件と、申請の流れ・日程』『健康経営の取り組み例：お金をかけずに、中小企業がすぐ始められること』

健康経営の土台になる健診やストレスチェックは、産業医といっしょに進めると、法律を守ることと、会社の健康の課題をつかむことを、同時に進められます。

おわりに

健康経営は、特別なことを新しく始めるより、健診やストレスチェックなど、すでにしていることを「経営の取り組み」として形にするところから始められます。効果が出るまでには時間がかかるので、早めに始めて、続けることが大切です。

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