産業医の職場巡視とは？ 見るところ15項目（暑さ・換気・騒音など）と、毎月1回の決まり・当日の流れ

常時50人以上の人が働く事業場では、産業医が少なくとも毎月1回、職場を歩いて見て回ります。これを「職場巡視」といいます。はじめて産業医を選んだ会社では、「何を見るのか」「会社は何を用意すればいいのか」がわかりにくいものです。このコラムでは、法律の決まりと言葉の意味から、巡視でよく見る15の項目（暑さ・換気・明るさ・騒音・腰痛・転倒など）とその理由、当日の流れ、改善のつなげ方までを、順番にまとめます。

01職場巡視とは：産業医が、実際に職場を歩いて見ること

職場巡視は、産業医が作業場などを実際に見て回り、働く人の健康に害がありそうなところがないかを確かめる仕事です。国の決まり（労働安全衛生規則 第15条）で、次のように決まっています。

作業のしかたや衛生の状態に、働く人の健康に害がありそうなところがあれば、産業医はすぐに、健康障害を防ぐために必要な対策をとることになっています。

現場を見ることで、わかること

• 健康診断の結果や面談だけではわからない、仕事の中身や職場の環境を知る手がかりになります。
• 病気やけがにつながりそうなことに、起きる前に気づくきっかけになります。
• 健康診断のあとの意見や面接で、その職場に合った助言をするのに役立ちます。

職場巡視は、産業医を選んでいる事業場の決まりです。産業医を選ぶ義務があるのは、常時50人以上の人が働く事業場です。50人未満の事業場でできることは、このコラムの最後のほうの「よくある質問」で説明します。

詳しくは産業医の選任義務とは？ 人数ごとの早見表（50人・1,000人・3,001人）と、14日以内の期限・罰則従業員50人以上になったら？ 会社の義務になることの一覧と期限（産業医・衛生管理者・衛生委員会・ストレスチェック）『オンライン産業医とは？ 訪問する産業医とのちがい、オンラインでできない仕事と、選ぶときに確かめること』

02まず知っておきたい言葉と、決まりの強さ

職場巡視の話には、ふだん聞きなれない言葉がよく出てきます。このコラムで使う言葉を、先にまとめておきます。

決まりの強さは、3つに分けて見ます

03回数：毎月1回。条件を満たせば2か月に1回

職場巡視は毎月1回以上が原則です。2017年6月からは、次の2つをどちらも満たすときに、2か月に1回以上にできるようになりました。

毎月渡す、2つの情報

2か月に1回にするまでの手順

1. 1

   産業医が意見を言う産業医

   巡視を2か月に1回にすることと、その期間について、衛生委員会で意見を言います。

2. 2

   衛生委員会で話し合う委員会

   回数を変えるか、どの期間にするか、産業医に渡す情報を何にするかを話し合います。

3. 3

   会社が同意して、毎月情報を渡す会社

   話し合いの結果をふまえて会社が同意し、決めた期間のあいだ、毎月1回以上、2つの情報を産業医に渡します。

4. 4

   期間ごとに見直す委員会

   期間が終わるたびに、産業医の意見にもとづいて、もう一度話し合います。

   例：4〜9月の6か月と決めたら、10月の委員会で見直す

詳しくは『産業医の職場巡視を2か月に1回にするには？ 条件と手順、毎月渡す情報』『産業医の訪問は月1回必要？ 法律で決まっている頻度と、会社の大きさ別の訪問のめやす』

04衛生管理者の巡視とのちがい

常時50人以上の人が働く事業場では、産業医のほかに衛生管理者も選び、職場を見て回ります。衛生管理者の人数は事業場の大きさで決まり、50〜200人の事業場なら1人以上です。産業医と衛生管理者の巡視の決まりを比べると、次のとおりです。

衛生管理者は毎週、産業医は毎月と、見る間隔がちがいます。ふだんの小さな変化には、毎週見ている衛生管理者が気づきやすく、産業医は医学の知識をもとに、体への影響を考えて助言します。衛生管理者の巡視の結果を産業医に渡しておくと、産業医は、ふだんの職場の様子を知ったうえで見て回れます。

詳しくは『衛生管理者の職場巡視とは？ 毎週1回の決まりと、見るところ・記録のしかた』『衛生管理者とは？ 選ぶ人数・第一種と第二種のちがい、仕事と免許の取り方』

05産業医が見るところ：環境・作業・設備と、働く人の様子

法律では、産業医は作業のしかたと衛生の状態を見ることになっています。産業医の仕事のうち、「作業環境の維持管理」と「作業の管理」にあたる部分です。見るところは職場によってちがいますが、大きく分けると次の4つです。

これは例です。法律で、見る項目が細かく決まっているわけではありません。よく見る項目は、次の章で15にしぼって説明します。

記録や、決めたことが守られているかも確かめます

国の審議会の資料では、産業医が職場巡視のときに確かめることがあるものとして、次のようなものもあげています。

• 作業環境測定の結果と、局所排気装置などの点検の結果
• 使っている化学物質の安全データシート（SDS）と、リスクアセスメントの結果
• 作業手順書と、振動工具などを使う作業の時間
• 健康診断のあとの配慮（就業上の措置）が、職場で守られているか

職場の種類で、見るところが変わります

詳しくは『事務所衛生基準規則とは？ オフィスの明るさ・室温・空気・トイレの基準と、職場巡視のチェックリスト』『工場・倉庫の職場巡視チェックリスト：騒音・粉じん・化学物質・暑さ・重い物など、見るところと国の決まり』『化学物質の職場巡視チェックリスト：ラベル・SDS・換気・保護具・保管など、現場で確かめるところ』『日本人は座りすぎ？ 健康へのリスクと、職場でできる対策』『業種別の健康管理とは？ 介護・医療・製造・建設・運送・店舗・オフィスで会社が気をつけることと、業種で変わる体制』

06職場巡視でよく見る15の項目：何を見るか、なぜ大事か

職場巡視でよく取り上げる項目を、15にまとめました。それぞれ、見るところ、なぜ大事か（体に何が起きるか）、決まりの順に書いています。決まりのバッジ（義務・努力義務・指針）の意味は、上の「決まりの強さ」のとおりです。

温度・空気・光・音（職場の環境）

体に入る物・体への負担

職場の安全と設備

決まりの根拠：暑さ＝安衛則612条の2／寒さ＝事務所則4条・5条、安衛則606条／空気＝事務所則3条・5条・7条／明るさ＝事務所則10条、安衛則604条・605条／騒音＝安衛則590条・595条、騒音障害防止のためのガイドライン／振動＝振動障害予防対策指針／化学物質＝安衛法57条ほか、安衛則594条の2／重い物・立ち作業＝腰痛予防対策指針／パソコン＝情報機器作業ガイドライン／床・通路＝安衛則542条・544条／たばこ＝健康増進法、安衛法68条の2／トイレなど＝安衛則613条・618条・628条・633条、事務所則21条・23条／いす＝安衛則615条、事務所則22条

07当日の流れと、会社が準備すること

1回の職場巡視の流れの例です。会社ごとに、進めやすい形に合わせてください。

1. 1

   前もって、情報を渡す会社

   前回の指摘とそのあとの様子、衛生管理者の巡視の結果、新しい設備や化学物質・作業の変更、けがや病気で休んでいる人の状況などを伝えます。

2. 2

   職場を一緒に回る産業医・会社

   衛生管理者や職場の責任者が一緒に回ると、その場で説明ができ、改善の相談もしやすくなります。

3. 3

   働く人の話を聞く産業医

   作業のしかたや、困っていることを、その場で聞きます。

4. 4

   気づいたことを伝える産業医

   見終わったあとに、よかった点と、改善したい点を伝えます。

5. 5

   記録して、衛生委員会で報告する会社

   気づいたことと、改善の予定を記録し、衛生委員会で報告します。

前もって用意しておくとよいもの（例）

職場の配置図前回の指摘と、そのあとの対策衛生管理者の巡視の記録作業環境測定の結果新しく使う設備・化学物質の情報けがや病気で休んでいる人の人数

時間のめやす（当事務所の例）

職場巡視にかける時間は、法律では決まっていません。当事務所では、1時間の訪問なら、次のように分けるのをめやすにしています。

巡視の20分の回り方（当事務所の例）

巡視の20分は、たとえば次の順番で回ります。前回の指摘から確かめ、最後に一緒に回った人とふり返ると、改善につなげやすくなります。

これは当事務所の例です。広い工場や作業の種類が多い職場では、月ごとに見る場所を分けるなど、産業医と相談して決めましょう。

詳しくは『産業医の訪問日の準備：面談の調整・渡す情報・部屋と、当日の時間割の例』

08気づいたことを、職場の改善につなげる

職場巡視は、見て回るだけでは終わりません。気づいたことを記録し、改善して、次の巡視で確かめるところまでが大切です。

直す順番：まず元から、保護具は最後に

国の指針（危険性又は有害性等の調査等に関する指針）は、法律で決まった対策を必ず行ったうえで、次の順番で対策を考えるとしています。保護具は大切ですが、使い方しだいで効き目が変わるので、元から減らす対策を先に考えます。

1. 1

   なくす・変える

   危ない作業をやめる、やり方を変える、より害の少ない物に変える

2. 2

   設備で防ぐ

   局所排気装置をつける、音の出る機械を囲う、台車やリフトを入れる

3. 3

   やり方と時間を決める

   作業の手順書をつくる、立ち入りを禁止する、作業する時間を短くする

4. 4

   保護具を使う

   耳栓、マスク、保護手袋、保護めがねなどを、正しく使ってもらう

よくある気づきと、改善の例

巡視でよく見つかることと、改善の例です。すぐに直せるものも多くあります。改善の例の頭には、上の「直す順番」のどの段にあたるかを付けました。

これは例です。見るところや直し方は、職場によって変わります。

会社が産業医に与える権限

会社は、産業医が仕事をできるように、権限を与えることが決まっています。その中には、次の3つが含まれます（労働安全衛生規則 第14条の4）。

• 会社（または総括安全衛生管理者）に意見を言うこと
• 仕事に必要な情報を、働く人から集めること
• 働く人の健康を守るために緊急に必要なとき、働く人に、必要な対策をとるよう指示すること

産業医からの勧告と、衛生委員会

産業医は、働く人の健康を守るために必要だと認めるときは、会社に勧告（改善を求めること）ができます。会社は、勧告を尊重しなければなりません。

• 産業医は、勧告をする前に、その内容について会社の意見を聞きます。
• 会社は、勧告の内容と、それをふまえてとった対策（とらないときは、その理由）を記録し、3年間保存します。
• 会社は、勧告の内容と対策を、遅れずに衛生委員会に報告します。
• 産業医は、働く人の健康を守るために必要なことを、衛生委員会で話し合うように求めることができます。
• 勧告や助言をしたことを理由に、産業医をやめさせるなど、不利益に扱ってはいけません。

詳しくは『職場巡視の報告書の書き方：記録の例と、指摘を改善につなげる方法』衛生委員会の開き方：月別の議題の例と、議事録の書き方

09よくある質問

10職場巡視を始める・見直すときのチェック

はじめて産業医を選んだときも、今の職場巡視を見直すときも、次のことを確かめておきましょう。

巡視の前に会社でも職場を見ておくと、当日の話がスムーズです。15の項目をチェックリストにしました。

職場巡視を形だけにしないためには、見て気づいたことを、改善までつなげることが大切です。

おわりに

職場巡視は、産業医が職場を知るための大切な機会です。毎月の巡視を、働きやすい職場づくりの小さな一歩につなげていきましょう。

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